Исследования проходили в течение года на базе Самарской областной детской инфекционной больницы среди 338 пациентов в возрасте от двух месяцев до 18 лет.
Тяжелые формы заболевания среди детей встречались очень редко. Всего за год исследований было девять таких пациентов.
«В основном это подростки, — говорит заведующая кафедрой детских болезней СамГМУ Ольга Борисова. — У них были сопутствующие хронические заболевания — бронхиальная астма, которая утяжеляет течение ковидной инфекции, сахарный диабет, ожирение, другие эндокринологические проблемы, врожденные пороки сердца, легких. На этом фоне у детей может быть непредсказуемое течение заболевания».
Дети болеют реже, чем взрослые, чаще всего в легкой или бессимптомной форме. Однако детей даже с легкой формой COVID-19 госпитализировали при некоторых условиях:
-
если ребенку было меньше трех лет, так как заболевание у маленьких детей может протекать непредсказуемо
-
если ребенок плохо себя чувствовал перед тем, как заболеть COVID-19, или имел сопутствующие заболевания
-
если ребенок представлял эпидемическую опасность для членов семьи старше 65 лет.
Исследователи пришли к выводу, что клиническая картина у детей схожа с клиникой у взрослых пациентов, но некоторые симптомы встречаются реже — например, дыхательная недостаточность и снижение сатурации кислорода.
«У детей может быть такая симптоматика, как сыпь, что у взрослых встречается реже, — говорит Ольга Борисова. — В основном это аллергическая реакция в виде крапивницы, токсикодермии, особенно у детей, которым с начала заболевания назначали антибиотики. У детей, особенно у маленьких, нередко заболевание протекало с диареей, что у взрослых практически не встречается, иногда была рвота.
Также у них нет такой выраженной гипертермии, как у взрослых. У детей температура поднимается чаще не выше 38,5 градусов. Маленькие пациенты даже тяжелое заболевание переносят более благоприятно. Взрослых ковид “бьет” по сосудам, возникают тромбозы и оттуда все осложнения.
Кроме того, обычно страдают те органы и ткани, где изначально были какие-то проблемы. Поэтому взрослые болеют тяжелее — у большинства есть разные хронические заболевания, которые обостряются на фоне коронавирусной инфекции. У детей мы такого не видели, у них нет склонности к тромбозам и осложнениям».
Сейчас кафедра детских инфекций Самарского государственного медицинского университета занимается и другими исследованиями, связанными с COVID-19. Так, совместно с кафедрой фундаментальной и клинической биохимии проводилось исследование по особенностям новой коронавирусной инфекции у новорожденных детей, которые были рождены от матерей, больных COVID-19. Проводится также работа по прогнозированию тяжести этого заболевания у детей и развития возможных неблагоприятных последствий.
Результатам исследований опубликованы в научном журнале Pediatrics.Consilium Medicum.